Imperatriz
foi o primeiro município do Estado a implantar o Programa. Mantido pela Prefeitura, o Serviço de Atendimento
Domiciliar (SAD) atende pacientes que necessitam de cuidados médicos em casa.
Pacientes usuários da Rede
Pública de Saúde egressos de longas internações hospitalares e que necessitam
de assistência médica recebem em casa desde outubro de 2013 estes cuidados. Procedimentos
como Medição de Pressão, Teste de Glicemia, Curativos e Acompanhamento Médico e
Nutricional são disponibilizados diariamente em regime de plantões diurnos (07
horas às 19horas) inclusive finais de semana e feriados.
“Constituído por equipe multiprofissional
‘O Programa Melhor em Casa’ é especializado em acompanhamento domiciliar de
pessoas com necessidades de cuidados intermediários entre o hospital e a rede
básica, ou mesmo de caráter substitutivo às internações de baixa/média
complexidade; e se configura como uma porta de saída junto aos serviços de
urgência/emergência, evitando internações hospitalares desnecessárias”, explica
a Secretária de Saúde, Conceição Madeira.
Ela informa ainda que era
muito comum que usuários ficassem internados em hospitais quando poderiam
receber cuidados de saúde no conforto do seu próprio domicílio. Entretanto, para resolver a problemática o município mantém por meio da Secretaria Municipal de
Saúde (SEMUS), duas SAD, que são compostas por Médico, Enfermeiro, Fisioterapeuta
Técnico em Enfermagem, Nutricionista e Assistente Social. Diariamente estes
profissionais fazem visitas levando saúde e esperança as famílias
imperatrizenses. Francisco Francelino de 70 anos é um dos atendidos pelo
Programa e reconhece o beneficio do serviço.
“Eu tive vários problemas de
saúde, fique internado durante muito tempo, daí quando voltei para casa comecei
ser atendido por essa equipe (SAD), eles vem aqui todo dia, graças a Deus! E em
função disso, já estou melhor, inclusive fiz uns exames hoje e não deu nada.
Devido meu problema de coluna eu não movimentava as pernas de jeito nenhum e
agora já comecei movimentar. Estou muito satisfeito com o atendimento”, ressalta
o aposentado que recebe a assistência diária da equipe desde o dia 13 de agosto
– há quase três meses.
De acordo com o prontuário
médico do senhor Francelino é diabético, hipertenso, e teve uma fratura patológica
em coluna, que está sendo investigada por neurologistas. “Mas a equipe vem
aqui, faz curativo dele diariamente, e ele está melhorando a cada. A equipe tem
um papel fundamental na recuperação desse paciente, para a estabilização do
quadro clínico dele, e a gente está aqui para levar saúde ao ambiente
domiciliar”, declara o médico da equipe Alecksandro Mesquita.
Implantado no município na
gestão do Prefeito Sebastião Madeira há exatamente dois anos, o Programa Melhor
em Casa atende hoje aproximadamente 60 pacientes, e tem como principais
benefício: Humanização da atenção; Menor exposição à infecção hospitalar; Maior
conforto para o usuário e sua família; Disponibilização de leitos para os
usuários que necessitam de internação hospitalar; Aumento dos leitos de
retaguarda da rede de atenção às urgências/emergências e Otimização de
recursos.
“Assistimos pacientes encaminhados
pelo Hospital Municipal de Imperatriz, UPA, SAMU e demais serviços de saúde. E
para os pacientes que não foram encaminhados por nenhum dispositivo da Rede
Pública de Saúde, e desejar fazer parte do Programa, a família deve entrar em
contato conosco na sede do Programa no Departamento de Atenção Básica (Av.
Getúlio Vargas, Centro) que avaliaremos a necessidade dele receber atendimento
domiciliar”, explica a coordenadora do Melhor em Casa, Edna Leite.
O Programa
O Serviço de Atendimento
Domiciliar é uma assistência oferecida na residência do paciente,
proporcionando a garantia de continuidade dos cuidados à saúde. O SAD é um
serviço intermediário entre à internação hospitalar e ao atendimento
ambulatorial, com foco na assistência humanizada e integrado às redes de
atenção disponíveis na rede pública de saúde.
Em Imperatriz o serviço
funciona desde outubro de 2013 e atende atualmente cerca de 60 pacientes. São
duas equipes que ficam de plantão diariamente em plantões diurnos (07 horas às
19horas) inclusive finais de semana e feriados.
Situações/condições comuns
nos hospitais que podem ter o cuidado continuado no domicílio pelo sad:
- Condições
que necessitam de antibioticoterapia venosa que pode ser realizada no
domicilio (ex: doenças infecciosas).
- Todo
o usuário que estiver internado em hospital, com quadro clínico
estabilizado, segundo avaliação, mas ainda necessita de determinados
cuidados especiais que podem ser realizados no domicilio de maneira
imediata à alta, por equipe do SAD.
- Condições
de pós - operatórios em geral (ex: fratura de fêmur);
- Condições
de restrição ao leito/lar e uso de equipamentos/insumos (ostomias, sondas,
terapia nutricional.
- Condições
de restrição ao leito/lar e com úlceras/feridas extensas em uso de
curativos complexos;
- Condições
de cuidados paliativos (controle da dor e outros sintomas) que necessitam
de atendimento domiciliar frequente e intensivo;
- Situações
de dependência funcional egressas de longas hospitalizações, que necessita
de atendimento domiciliar frequente e intensivo, além de capacitação in
loco da família/cuidador
Maria Almeida - ASCOM
